Взаимозависимость нарушений углеводного обмена и гемодинамических нарушений у больных пожилого возраста

А.А. Рунова, Н.И. Жулина, Л.А. Калинникова
Ключевые слова: гипертоническая болезнь, пожилой возраст, нарушения углеводного обмена, инсулинорезистентность, инсулиночувствительность
Медицинский Альманах, 2017, номер 6, стр. 144-147.

Полный текст статьи

pdf

При обследовании 122 больных с артериальной гипертонией терапевтического отделения
Нижегородского гериатрического центра (возрасте от 60 до 75 лет) выявлена высокая кор-
реляционная зависимость (статистически достоверная) между значениями среднесуточно-
го систолического артериального давления и показателями углеводного обмена: глюкозой
плазмы натощак и при нагрузке 75 г глюкозы, уровнем иммунореактивного инсулина и
С-пептида, а также показателями инсулинорезистентности и инсулиночувствительности.
При лечении больных пожилого возраста следует исследовать эти показатели и учитывать
эти данные в лечении.

1. Reaven G.M., Lithell H., Landsberg L. Hypertension and associated metabolic

abnormalities: the role of insulin resistance and the sympatho-adrenal system. N Engl
J Med. 1996. № 334. Р. 374-381.
2. Дедов И.И. Диабет как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Журнал Сердечная недостаточность. 2009. Т. 4. № 1. С. 15-16.
3. Isomaa B., Almgren P., Tuomi T. et al. Cardiovascular morbidity and mortality
associated with the metabolic syndrome. Diabetes Care. 2005. № 24. Р. 683-689.
4. Reaven G.M., Lithell H., Landsberg L. Hypertension and associated metabolic
abnormalities-the role of insulin resistance and the sympathoadrenal system. N Engl
J Med. 1996. Feb. 8. № 334 (6). Р. 374-381.
5. DeFronzo R.A. Insulin and renal sodium handling: clinical implications. Int J
Obes. 1981. № 5. Suppl. 1. Р. 93-104.
6. Huot S.J., Aronson P.S. Na(+)-H+ exchanger and its role in essential
hypertension and diabetes mellitus. Diabetes Care. 1991. Jun. № 14 (6). Р. 521-535.
7. Kamide K., Hori M.T., Zhu J.H., Barrett J.D., Eggena P., Tuck M.L. Insulinmediated
growth in aortic smooth muscle and the vascular renin-angiotensin
system. Hypertension. 1998. Sep. № 32 (3). Р. 482-487.
8. Задионченко В.С., Хруленко С.Б. Особенности течения артериальной ги-
пертонии у больных с метаболическими нарушениями. Российский кардиол.
журнал. 2001. Т. 27. № 1. С. 8-12.
9. Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром, сахарный диабет
2-го типа и артериальная гипертензия. Сердце. 2003. Т. 2. № 3. С. 102-104.
10. Mukamal K.J. et al. Impact of diabetes on long-term survival after acute
myocardial infarction: comparability of risk with prior myocardial infarction.
Diabetes Care. 2001. Aug. № 24 (8). Р. 1422-1427.
11. Matthews D.R, Hosker J.P., Rudenski A.S., Naylor B.A., Treacher D.F.,
Turner R.C. Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function
from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia. 1985.
Jul. № 28 (7). Р. 412-419.
12. Gutt M., Davis C.L., Spitzer S.B. et al. Validation of the insulin sensitivity index
(ISI(0,120)): comparison with other measures. Diabetes Res. Clin. Pract. 2000.
Vol. 47. P. 177-184.
13. Hills S.A., Balkau B., Coppack S.W., Dekker J.M., Mari A. et al. EGIR-RISC
Study Group. The EGIR-RISC STUDY (The European group for the study of insulin
resistance: relationship between insulin sensitivity and cardiovascular disease risk): I.
Methodology and objectives. Diabetologia. 2004. Mar. № 47 (3). Р. 566-570. Epub
2004. Feb 14.

A.A. Runova, N.I. Zhulina, L.A. Kalinnikova Interdependence of carbohydrate metabolism disorders and hemodynamic disorders in the case of elderly patients. Medicinskij al'manah 2017; (6): 144–147, http://dx.doi.org/10.21145/2499-9954-2017-6-144-147