Патогенетическое обоснование методов лечения акне: обзор современных представлений и собственные данные

П.Л. Кривоногова, О.А. Биткина, А.К. Мартусевич
Ключевые слова: вульгарные угри, Propionibacterium acne, изотретиноин.
Медицинский Альманах, 2017, номер 2, стр. 122-126.

Полный текст статьи

pdf

Акне является одним из распространенных кожных заболеваний, вариабельность клинических
проявлений которого требует дифференцированного назначения местных и системных методов
терапии. Изучение патогенетических механизмов развития акне является одним из актуальных
направлений современной дерматологии. В статье приводятся современные представления об
акне как болезни врожденного иммунитета, освещается необходимость диетотерапии, проведен
обзор существующих методов лечения. Приведены собственные данные о динамике окислительной
модификации белков, уровне общего и эффективного альбумина и кристаллогенных свойств
сыворотки крови при лечении ретиноидами пациентов с акне.

1. Del Rosso J. Emerging topical antimicrobial options for mild-to-moderate

acne: a review of the clinical evidence. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2008.
№ 7. Suppl 2. Р. 2-7.

2. Биткина О.А., Никулин Н.К. Акне. Этиология, патогенез, вопросы тера-
пии. Современные вопросы дерматовенерологии, иммунологии и врачебной
косметологии. 2009. № 4. С. 67-70.
3. Gupta M.A., Gupta A.K. Depression and suicidal ideation in dermatology
patients with acne, alopecia areata, atopic dermatitis and psoriasis. Pr. J. Dermatol.
1998. Vol. 139. P. 846-850.
4. Новиков А.И., Охлопков В.А., Губарева А.В., Кононов А.В.,
Городилов Р.В., Лекавичус И.Ю. Клиническая и патоморфологическая харак-
теристика угревой болезни. Вестник дерматологии и венерологии. 2007.
№ 5. С. 37-39.
5. Thiboutot D.M. Inflammasome activation by Propionibacterium acnes: the
story of IL-1 in acne continues to unfold. The Journal of investigative dermatology.
2014. № 134 (3). Р. 595-597. doi: 10.1038/jid.2013.528.
6. Pretsch A., Nagl M., Schwendinger K., Kreiseder B., Wiederstein M.,
Pretsch D. et al. Antimicrobial and anti-inflammatory activities of endophytic fungi
Talaromyces wortmannii extracts against acne-inducing bacteria. PloS one. 2014.
№ 9 (6). e97929 doi: 10.1371/journal.pone.0097929; PubMed Central PMCID:
PMC4041568.
7. Burkhart C.G., Burkhart C.N., Lehmann P.F. Acne: a review of immunologic
and microbiologic factors. Postgraduate medical journal. 1999. № 75 (884).
Р. 328-331. PubMed Central PMCID: PMC1741272. [PMC free article].
8. Dispenza M.C., Wolpert E.B., Gilliland K.L., Dai J.P., Cong Z., Nelson A.M. et al.
Systemic isotretinoin therapy normalizes exaggerated TLR-2-mediated innate
immune responses in acne patients. The Journal of investigative dermatology. 2012.
№ 132 (9). Р. 2198-2205.
9. Полторак А.Н. Toll-подобные рецепторы как парадигма клетки. Journal of
Biomedical Technologies. 2014. № 1. С. 52-57.
10. Jugeau S., Tenaud I., Knol A.C., Jarrousse V., Quereux G., Khammari A.,
Dreno B. Induction of toll-like receptors by Propionibacterium acnes. Br J Dermatol.
2005. Dec. № 153 (6). Р. 1105-1113.
11. Самцов А.В. Новое в изучении акне у женщин. Вестник дерматологии и
венерологии. 2014. № 1. C. 64-68.
12. Гусаков Н.И. Акне. М. 2003. С. 76.
13. Pang Y. et al. Combination of short CAG and GGN repeats in the androgen
receptor gene with acne risk in North east China. J Eur Acad Dermatol Venereol.
2009. № 23 (1). Р. 113.
14. Юцковская Я.А., Мельникова Е.В., Метляева Н.Б. Оценка состояния
психоэмоциональной сферы у больных акне. Вестник дерматологии и вене-
рологии. 2005 № 3. С. 48-49.
15. Melnik B.C. Linking diet to acne metabolomics, inflammation, and
comedogenesis: an update. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015. Jul. 15. № 8.
Р. 371-388.
16. Аравийская Е.Р., Соколовский Е.В. Системная антибиотикотерапия акне:
некоторые дискуссионные вопросы. Вестник дерматологии и венерологии.
2013. № 6. С. 117-121.
17. Agak G.W., Qin M., Nobe J., Kim M.H., Krutzik S.R. et al. Propionibacterium
acnes induces an IL-17 response in acne vulgaris that is regulated by vitamin A and
vitamin D. J Invest Dermatol. 2014. Feb. № 134 (2). Р. 366-373.
18. Beylot C., Auffret N., Poli F., Claudel J.P., Leccia M.T. et al. Propionbacterium
acnes: an update on its pathogenesis of acne. Eur Acad Dermatol Venereol.
2014. Mar. № 28 (3) Р. 271-278. doi: 10.1111/jdv.12224. Epub 2013 Aug 1.
19. Монахов С.А. Радикальная терапия акне. Kлиническая дерматология и
венерология. 2012. № 1. С. 39-48.
20. Margolis D.J., Hoffstad O., Bilker W. Association or lack of association
between tetracycline class antibiotics used for acne vulgaris and lupus
erythematodes. Br. J. Dermatol. 2007. Vol. 157. P. 540-546.
21. Dreno B., Thiboutot D., Gollnick H., Bettoli V., Kang S., Leyden J.J. et al.
Antibiotic stewardship in dermatology: limiting antibiotic use in acne. European
journal of dermatology: EJD. 2014. № 24 (3). Р. 330-334. doi:10.1684/
ejd.2014.2309.
22. Charakida A., Mouser P.E., Chu A.C. Safety and side effects of the acne drug,
oral isotretinoin.. Expert opinion on drug safety. 2004. № 3 (2). Р. 119-129. doi:
10.1517/eods.3.2.119.27340.
23. Монахов С.А. Акне: этиопатогенез, клиника, лечение, изотретиноин
(методические пособие для врачей). М. 2015. 36 с.
24. Allison M.A., Dunn C.L., Person D.A. Acne fulminans treated with isotretinoin
and «pulse» corticosteroids. Pediatr. Dermatol. 1997. Vol. 14. № 1. P. 39-42.
25. Pickert A., Raimer S. An evaluation of dapsone gel 5% in the treatment
of acne vulgaris. Expert opinion on pharmacotherapy. 2009. № 10 (9).
Р. 1515-1521.
26. Bolz S., Jappe U., Hartschuh W. Successful treatment of perifolliculitis capitis
abscedens et suffodiens with combined isotretinoin and dapsone. J. Dtsch.
Dermatol. Ges. 2008. Vol. 6. № 1. P. 44-47.
27. Braun-Falco M., Kovnerystyy O., Lohse P., Ruzicka T. Pyoderma gangrenosum,
acne, and suppurative hidradenitis (PASH) - a new autoinflammatory syndrome
distinct from PAPA syndrome. J. Am. Acad. Dermatol. 2012. Vol. 66. № 3.
P. 409-415.
28. Garcovich S., Amelia R., Magarelli N. et al. Long-term treatment of severe
SAPHO syndrome with adalimumab: case report and a review of the literature. Am.
J. Clin. Dermatol. 2012. Vol. 13. № 1. P. 55-59.
29. Биткина О.А. Научное обоснование применения медицинской озоно-
кислородной cмеси для лечения розовых и вульгарных угрей на основе дина-
мики показателей перекисного окисления липидов, антиоксидантной систе-
мы и окислительной модификации протеинов: автореф. дисс. ... д. м. н.
Москва, 2010. 48 с.
30. Скомаровский В.С., Дорофеева Т.Г. Технологии на основе световых,
радиочастотных и плазменных воздействий в эстетической медицине.
Альманах клинической медицины. 2008. № 17 (2). С. 184-185.
31. Галкина Е. М., Утц С. Р. Фототерапия акне с помощью лазерного излуче-
ния синего диапазона (405 нм). Практическая медицина. 2013. № 1-4 (73).
С. 72-76.
32. Hasegawa T., Matsukura T., Hirasawa Y. et al. Acne conglobata successfully
treated by fractional laser after CO laser abrasion of cysts combined with topical
tretinoin. J. Dermatol. 2009. Vol. 36. № 2. P. 118-119.
33. Васильева Е.С. Новые технологии немедикаментозной коррекции
функционального состояния больных угревой болезнью. Вестник военно-
медицинской академии. 2009. № 3. С. 158-161.
34. Бакулев А.Л., Кравченя С.С., Платонова А.Н., Игонина И.А. Длительная
терапия больных с тяжелым течением акне: выбор доз и схем приема системно-
го изотретиноина. Вестник дерматологии и венерологии. 2014. № 1. С. 81-88.
35. Боровая А.С., Олисова О.Ю. Применение системного изотретиноина в
лечении вульгарных угрей. Российский журнал кожных и венерических
болезней. 2012. № 5. C. 47-52.
36. Дубинина Е.Е. Продукты метаболизма кислорода в функциональной
активности клеток. СПб.: Мед. Пресса, 2006.
37. Биткина О.А., Кривоногова П.Л., Мартусевич А.К., Пантелеева Г.А.
Физико-химические параметры биологических жидкостей при герпетиформ-
ном дерматите Дюринга. Российский журнал кожных и венерических болез-
ней. 2012. № 4. С. 11-15.
38. Мартусевич А.К., Воробьев А.В., Гришина А.А., Русских А.П. Физиология
и патология кристаллостаза: общая парадигма и перспективы изучения.
Вестник Нижегородского университета им. Н.И. Лобачевского. 2010. № 1.
С. 135-139.

P.L. Krivonogova, O.A. Bitkina, A.K. Martusevich Pathogenetic grounding of acne treatment methods: overview of modern approaches and own data. Medicinskij al'manah 2017; (2): 122–126, http://dx.doi.org/10.21145/2499-9954-2017-2-122-126