Особенности физического развития детей и подростков, больных бронхиальной астмой

Е.В. Туш, Т.И. Елисеева, И.И. Балаболкин, В.А. Булгакова, О.В. Халецкая, Д.А. Щукина, Н.В. Романова, И.С. Малышев, К.В. Кузьмичев, Т.Е. Потемина, Н.А. Новикова, А.В. Прахов
Ключевые слова: бронхиальная астма, дети, подростки, физическое развитие
Медицинский Альманах, 2017, номер 2, стр. 52-56.

Полный текст статьи

pdf

Обследованы 887 детей и подростков с различной тяжестью бронхиальной астмы (БА) в возрасте
от 5 до 17 лет, из них 655 мальчиков. Группу сравнения составили 435 детей (307 мальчиков и 128
девочек сопоставимого возраста) г. Нижнего Новгорода, с 1–2-й группой здоровья. Оценено
физическое развитие и его гармоничность на основе критерия Z-score в соответствии с
рекомендациями ВОЗ. Установлено, что по мере утяжеления БА наблюдается статистически
значимое повышение доли детей, имеющих сниженное физическое развитие: интермиттирующая
БА – 5,0%, БА легкая персистирующая – 10,5%, БА персистирующая средней степени тяжести –
12,3%, тяжелое персистирующее течение БА – 25,8%. Одновременно с этим отмечено снижение
доли детей, имеющих повышенное физическое развитие: от 36,6% при интермиттирующем
течении до 17,7% при тяжелом персистирующем течении. В то же время дети с интермиттирующим
течением БА практически не отличаются от своих условно здоровых сверстников.
.

1. Monteiro-Antonio M., Ribeiro J.D., Toro A.A., Piedrabuena A.E., Morcillo A.M.

Linear growth evaluation of asthmatic children. Rev Assoc Med Bras (1992). 2002.
№ 48 (2). Р. 145-150.
2. Петрова Ж.В., Евстифеева Г.Ю., Сетко А.Г., Ветеркова З.А. Линейный рост
как интегральный показатель здоровья (обзор литературы). Оренбургский
медицинский вестник. 2015. № 3 (2). С. 71-74.
3. Физическое развитие детей и подростков Российской Федерации: сб.
мат-лов. Вып. VI / под ред. акад. РАН и РАМН А.А. Баранова, член-корр. РАМН
В.Р. Кучмы. М.: Издательство «ПедиатрЪ», 2013. 192 с. ISBN 978-5-904753-36-8

4. Skoner D.P. Inhaled corticosteroids: Effects on growth and bone health. Ann
Allergy Asthma Immunol. 2016. № 117 (6). Р. 595-600. https://doi.org/10.1016/j.
anai.2016.07.043.
5. Russell G. Asthma and growth. Arch Dis Child. 1993. № 69 (6). Р. 695-698.
6. O'Leary P.C., McIntyre E., Feddema P., LeSouef P.N. Effect of asthma
treatment on urinary growth hormone excretion in children. Pediatr Pulmonol.
1996. № 21 (6). Р. 361-366. https://doi.org/10.1002/(SICI)1099-
0496(199606)21:6<361::AID-PPUL3>3.0.CO;2-O.
7. De Leonibus C., Attanasi M., Roze Z., Martin B., Marcovecchio M.L., Di Pillo S.,
Chiarelli F., Mohn A. Influence of inhaled corticosteroids on pubertal growth and
final height in asthmatic children. Pediatr Allergy Immunol. 2016. № 27 (5). Р. 499-
506. https://doi.org/10.1111/pai.12558
8. Pandya D., Puttanna A., Balagopal V. Systemic effects of inhaled
corticosteroids: an overview. Open Respir Med J. 2014. № 8. Р. 59-65. https://doi.
org/10.2174/1874306401408010059.
9. Allen D.B. Effects of inhaled steroids on growth, bone metabolism and adrenal
function. Expert Rev Respir Med. 2007. № 1 (1). Р. 65-74. https://doi.
org/10.1586/17476348.1.1.65.
10. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы.
2011. http://webmed.irkutsk.ru/doc/pdf/gina2011ru.pdf (дата обращения
23.03.2017).

11. Growth reference data for 5-19 years http://www.who.int/growthref/ru/.

E.V. Tushch, T.I. Eliseeva, I.I. Balabolkin, V.A. Bulgakova, O.V. Khaletskaya, D.A. Shchukina, N.V. Romanova, I.S. Malyshev, K.V. Kuzmichev, T.E. Potemina, N.A. Novikova, A.V. Prakhov Peculiarities of physical development of children and adolescents having bronchial asthma. Medicinskij al'manah 2017; (2): 52–56, http://dx.doi.org/10.21145/2499-9954-2017-2-52-56